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赵学敏在晚年时曾说:“九仙草之学,始于民间实践,成于文献记载,传于临床创新。若无白山百姓的口传心授,便无其药性之始;若无历代方志的点滴记录,便无其传播之途;若无医者的辨证实践,便无其应用之广。这正是中医‘源于生活、高于生活’的智慧所在。”《本草纲目拾遗》的收录,为九仙草的传承奠定了坚实的文献基础,也让这株从长白山走出的仙草,真正成为了中医本草体系中不可或缺的一员。
第七回 乱世守薪火 乡医续仁心
清末民初,战乱频仍,山河破碎,中医传承遭受重创,许多本草典籍毁于战火,九仙草的文献记载也面临失传的危机。然而,民间医者始终坚守着这份传承,以口传心授的方式,将九仙草的药性、用法、配伍代代相传,在乱世中守护着百姓的健康。
太行山东麓的平山县,有位乡医李德厚,祖上三代行医,家中藏有一本手抄本《九仙草药用秘要》,是其祖父从一位长白山游医手中得来,上面记载了九仙草的各种配伍与病案。李德厚虽未受过正规教育,却能熟练背诵口诀:“九仙草,性微凉,清热解毒是良方;配银花,治重症,配茯苓,祛湿强;小儿惊,加钩藤,妇人乳痈蒲公英……”他带着这本手抄本,走村串户,为百姓治病,无论战乱多么频繁,始终未曾中断。
抗战时期,平山县成为抗日根据地,伤员众多,药品匮乏,许多伤员因伤口感染,出现高热、红肿、化脓等症状,甚至危及生命。李德厚主动加入医疗队,用九仙草为伤员治疗感染。他将九仙草捣烂,加入少量白酒调和,外敷伤口,能快速消肿止痛、收敛脓液;对于高热不退的伤员,便用九仙草煮水,加少量金银花、甘草,内服外用相结合,疗效显着。
一日,一位战士腿部中弹,伤口严重感染,高热不退,伤口化脓恶臭,军医束手无策。李德厚诊后,先用盐水清洗伤口,再将捣烂的九仙草敷在患处,用布条包扎,又给战士服下九仙草煮的水。次日,战士的高热退了些,伤口脓液减少;三日换一次药,一周后,伤口竟开始愈合,战士得以重新归队。医疗队的军医们纷纷向李德厚学习九仙草的用法,李德厚毫无保留,将口诀与配伍一一传授,让九仙草成为了根据地伤员感染的“救命草”。
乱世之中,药材匮乏是常事,李德厚常常就地取材,用民间易得的草药替代九仙草的配伍药材。比如,没有金银花时,便用蒲公英、紫花地丁替代;没有车前子时,便用马齿苋、扁蓄替代;没有钩藤时,便用蝉蜕、僵蚕替代。他常对弟子说:“本草的核心是药性,只要抓住‘清热解毒、凉血消肿’的本质,配伍可以灵活调整,关键在于辨证精准。”他的弟子们牢记此言,在行医中不断实践,将九仙草的用法进一步简化、实用化,形成了一套“乱世应急方”,如“九仙草+蒲公英+白酒”治外伤感染,“九仙草+马齿苋+生姜”治暑湿腹泻,“九仙草+蝉蜕+冰糖”治小儿惊风。
新中国成立后,有学者在平山县进行田野调查,发现了李德厚的手抄本《九仙草药用秘要》,并记录了他及其弟子的口述史与病案。学者们惊讶地发现,这本手抄本中记载的许多配伍,与《本草纲目拾遗》的记载一脉相承,同时又增加了许多乱世中的应急用法,是对九仙草文献记载的重要补充。这些田野调查的成果,让濒临失传的九仙草民间实践得以保存,也让“口传知识”在文献记载之外,找到了另一种传承的方式。李德厚在临终前,将手抄本交给弟子,嘱咐道:“九仙草是仙女所赐,是百姓的救命草,一定要把它的用法传下去,不能让它在我们这代断了根。”
第八回 今世循古训 实证焕新颜
新中国成立后,中医事业迎来复苏与发展,九仙草作为清热解毒类的经典中药,被纳入《中华人民共和国药典》,其药性、主治、用法用量得到了科学规范。现代医学研究者通过药理实验与临床研究,进一步揭示了九仙草的有效成分与作用机制——九仙草含黄酮类、三萜类、多糖等成分,具有抗菌、抗病毒、抗炎、解热、止血等药理作用,其清热解毒、凉血生津的传统功效,得到了现代科学的印证。
在临床应用中,现代中医医生继承了“辨证施治”的传统,将九仙草广泛用于治疗呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎、支气管炎、肝炎、胆囊炎、泌尿系统感染、皮肤溃疡等多种疾病,并根据现代人群的体质特点,进行了新的配伍创新。比如,现代人群熬夜多、压力大,阴虚火旺者增多,医生常以九仙草配伍枸杞、女贞子、墨旱莲,滋阴降火;城市人群饮食油腻,湿热内生者较多,常以九仙草配伍山楂、神曲、茯苓,清热利湿、消食化积;过敏体质者增多,常以九仙草配伍防风、荆芥、蝉蜕,清热解毒、祛风止痒。
上海中医药大学附属医院的李教授,从事中医内科临床工作四十余年,用九仙草治疗急性呼吸道感染患者上万例,有效率高达98%以上。她曾接诊一位重症肺炎患者,高热39.8c,咳嗽剧烈,咳黄脓痰,伴胸闷气喘、呼吸困难,舌红苔黄腻,脉洪数。李教授断为“热毒壅肺、痰热互结”之证,开出方子:九仙草五钱,麻黄三钱,杏仁四钱,石膏一两,黄芩四钱,鱼腥草六钱,甘草二钱。李教授解释道:“九仙草与黄芩、鱼腥草清热解毒、清肺化痰,麻黄、杏仁宣肺平喘,石膏清泄肺热,共奏清热解毒、宣肺化痰、平喘止咳之功。”
患者住院治疗,静脉输注抗生素的同时,服用中药方剂,三日后高热退去,胸闷气喘缓解;一周后,咳嗽减轻,痰量减少;两周后,肺部炎症完全吸收,痊愈出院。李教授将这一病案发表在《中国中医急症》上,写道:“九仙草不仅在传统瘟疫治疗中发挥重要作用,在现代急性感染性疾病的治疗中,仍具有显着疗效。其抗菌、抗病毒作用与抗生素协同,能提高疗效,缩短病程,减少抗生素的不良反应。”
除了临床应用,学者们还通过地方史志考证、田野调查、种质资源保护等方式,进一步挖掘九仙草的传承价值。在长白山临江村,学者们建立了九仙草种质资源保护区,保护其野生种群,并开展人工种植研究,确保药材的可持续供应;在江南苏州,学者们整理了《江南九仙草药用辑要》的手抄本,对其中的湿热配伍方进行系统研究,为现代治疗湿热病症提供参考;在河北平山,学者们将李德厚的口述史与手抄本数字化,建立了九仙草民间实践数据库,让这份珍贵的口传知识得以永久保存。
现代研究还发现,九仙草的不同部位、不同采收时间,药效略有差异——叶部的黄酮类成分含量最高,清热解毒效果最佳;根部的多糖类成分含量较高,凉血止血功效更优;晨露未干时采收的九仙草,有效成分含量高于午后采收。这些发现,与民间“采叶为主、晨露采收”的实践经验不谋而合,再次印证了“实践先于文献”“民间智慧源于生活”的真理。
结语
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